INSÓNIA

 Previne-se a insónia  com uma boa higiene do sono . A  duração do sono varia com a idade. No sono noturno, um recém nascido dorme quase o dia todo, um adulto entre 5 a 9 horas e um idoso entre 4 a seis horas.

Higiene do sono:

 - realize  exercício físico apenas  durante o dia

- evitar realizar exercício físico nas 4 horas antes de se deitar 

- estabelecer um horário regular para deitar e acordar

- não fazer sestas superiores a 30 minutos, 

- limitar a permanência na cama superior a 8 horas, dormir apenas o necessário para descansar e recuperar

- se permanecer desperto por mais de 30 minutos saia do quarto e realize atividades relaxantes como exercícios de respiração ou  yoga, ouça música tranquila, tome um banho de água quente  

- evite comer, trabalhar , pc, telemóvel ou ver tv na cama

- crie as condições no quarto para dormir sem luz, ruídos e temperatura adequada

- dormir em condições confortáveis como pijama e almofada adequadas

- evite jantares pesados e  deitar-se nas 2 horas seguintes ao jantar

- evite deitar-se com fome,

- evitar estimulantes como álcool, café, tabaco, chás,  sobretudo nas 6 horas antes de se deitar

- reduza a ingestão de líquidos antes de ir para a cama

- urinar antes de deitar

- crie uma rotina antes de deitar,  aproveite para mimar-se.

Medicamentos que podem ser cedidos com aconselhamento farmacêutico : doxilamina 25mg 30 minutos antes de dormir durante 7 dia ou valeriana officinallis extrato  seco 400 a 500mg ,com melatonina<2mg e com histaminico sistémico (doxilamina).

Lembre-se que  insónia é definida como uma dificuldade em iniciar o sono e/ou dificuldade em manter o sono, devendo ocorrer pelo menos 3 dias na semana, durante um mínimo de 3 meses para ser diagnosticada.

A insónia repercute-se negativamente no dia seguinte devido á possível presença de fadiga, ansiedade, depressão, astenia, irritabilidade, dificuldade de concentração e desempenho psicomotor.

Podemos classificar a insónia:

CLASSIFICAÇAO QUANTO Á CAUSA

PRIMÁRIA (20% DOS CASOS) - AUSÊNCIA DE PROBLEMAS PSICOFISIOLÓGICOS, FISICOS, MENTAIS.

SECUNDÁRIA (80% DOS CASOS) - EXISTE UMA CAUSA COMO APNEIA DO SONO, STRESS, DEPRESSÃO


CLASSIFICAÇAO QUANTO Á DURAÇAO

TRANSITÓRIA - 2 a 3 DIAS

CURTA DURAÇÃO - >2 A 3 DIAS e  < 3 SEMANAS

CRÓNICA - > 3SEMANAS (ENCAMINHAMENTO MÉDICO)



CLASSIFICAÇÃO QUANTO Á FASE DE SONO

INSÓNIA INICIAL  - DIFICULDADE A ADORMECER >30 MINUTOS

INSÓNIA DE MANUTENÇAO - DESPERTARES FREQUENTES >3 POR NOITE

INSÔNIA TERMINAL OU DE DESPERTAR PRECOCE - ACORDA DE MADRUGADA E NÃO CONSEGUE ADORMECER DE NOVO , O TEMPO DE SONO É < 5 HORAS

A ANSIEDADE NOTURNA CAUSA GERALMENTE UMA DIFICULDADE EM ADORMECER JÁ NA DEPRESSÃO O DOENTE ADORMECE NORMALMENTE MAS ACORDA DE MADRUGADA E NAO CONSEGUE ADORMECER DE NOVO (ENCAMINHAMENTO MÉDICO).

A INSÓNIA TAMBÉM PODE SER CAUSADA POR MEDICAMENTOS QUE ESTIMULEM O SNC E OU QUE TENHAM ATIVIDADE SIMPATICOMIMÉTICA ou  (ISRSs) Inibidores seletivos de recaptação de serotonina (5-hidroxitriptamina [5-HT]) (citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina e vilazodona.

BIBLOGRAFIA EM REVISTA FARMÁCIA DISTRIBUIÇÃO Nº345,DE SETEMBRO DE 2021 . INSONIA. COMO AJUDAR OS DOENTES COM DIFICULDADES A ADORMECE e meus apontamentos.